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预后: 帕金森病是进行性变性疾病,所有药物治疗均只能改进患者生活和工作质量,但不能阻止疾病发展患者最终将丧失生活能力.从症状看以震颤为主者,预后较好,而老年人以少动为主,故其预后较差其致残率为:病程1～5年致残25%,6～9年66%10～14年80%引起帕金森病死亡的主要原因为疾病晚期由于少动引起的并发症如褥疮及败血症、心衰、肺部感染和泌尿系感染等,它们分别占帕金森病死因的50%28%、14%和8%.因清晨副交感神经兴奋和左旋多巴作用减弱,帕金森病患者多死于清晨. 预防: PD病因及发病机制尚未清楚、一级预防难以实施.重点为二级、三级预防.在二级预防中,根据遗传病因采取干扰措施.PD病人亲属,尤其是一级亲属为易患人群,重点为早期发现,早期诊断早期治疗.病人在发病前往往已有相当长时间的症状前时期,即亚临床状态,病人多少会感觉到运动不灵活,比以前明显减慢等易被认为衰老而忽略通过定期就诊检查体内相关酶及激素水平变化,必要时做正电子发射断层扫描(PET)检查纹状体早期功能是否受损等措施进行保护性、预防性治疗干扰病因、病理机制,即干扰神经细胞的死亡,阻止或至少减慢本病的进展针对Ⅲ级预防,重点预防合并症,晚期病人大多数丧失生活能力,长期卧床易合并感染及意外骨折等以康复医学方法(见康复治疗)通过社区或康复中心指导站指导用药及训练定期随访上门服务.由家属作为监护人协助配合,有条件地区可实行计算机网络化管理,边远地区亦可通过随访、问卷调查及其他通讯方式进行指导,最终目的达到延缓病情进展有效控制、预防合并症出现.
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