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鼻结核多继发于肺结核,破坏组织力较梅毒迅速,炎症较明显,常有剧痛,多破坏鼻软骨,很少破坏骨质,有内脏结核病史,无性接触史,查不见梅毒螺旋体,可查见结核菌,梅毒血清试验反应阴性. 主要诊断方法和涂片、刮片查找抗酸杆菌,活体组织检查,结核杆菌培养及动物接种等.预后一般较好. 1、早期症状常很轻微,可仅有鼻前部瘙痒,烧灼感,少量渗液.病变发展,分泌物增多,可有涕中带血,出现不同程度鼻塞,鼻出血,嗅觉障碍.侵及鼻窦则有头昏、头痛等鼻窦炎表现.可有眼部不适,流泪,耳鸣耳溢等.严重者可有消瘦、发烧等全身症状. 2、早期见鼻前庭湿疹或毛囊炎病变.可有鼻前部皮肤及粘膜粉红色小结节.常可见鼻腔内有痂皮,其下粘膜浅表溃疡,边缘不整,溃疡处有苍白色肉芽组织增生,触之易出血.严重者见溃疡深,有坏死,中隔穿孔.
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