皮肤丰满度丧失鉴别诊断

皮肤过度伸展:Ehler-Danlos综合征又称皮肤弹性过度综合征,系一种先天性结缔组织缺陷病,临床上主要表现为皮肤弹性过度、皮肤和血管脆弱和关节活动度大三个特点.　　皮肤肥厚,系指皮肤表面限局性变厚干燥而言,本症在古典医籍中有类似记载,如《素问.阴阳别论》中之"索泽"即皮肤粗糙干枯无津;《诸病源候论》中之"胼胝":《外科正宗》中的"皴痛"等,均居此类症状范畴,至于全身较大面积的增厚,变硬,则与本症不同.　　皮肤弹性差:就是细胞弹性萎缩,皮肤加速衰老等皮肤问题.用手指触摸下,弹起来很快的,就弹性好,还有看脸上纹路是否出来了,弹性好的皮肤,很光洁紧绷的.　　皮肤松垂:系皮肤弹力纤维先天发育缺陷而引起的一种皮肤松垂疾病,并可侵犯全身结缔组织,涉及心血管、呼吸、泌尿等器官的正常结构与功能.通常分为先天型与获得型两类.通常成年发病,部分可先有皮肤炎症,后有弹性组织松解和松弛,如湿疹、多形红斑、荨麻疹、血管神经性水肿后可出现皮肤松弛症状,但无先天型发育障碍的特点.于出生后不久即发现皮肤症状.首见皮肤水肿,以后逐出现皮肤松弛、下垂呈皱褶状,颈、面、眼睑皮皱最为突出,呈早老状外貌.上睑下垂可碍视线,下睑下垂形成睑外翻,腹壁、颈侧皮肤松弛悬垂.其他器官弹力纤维受损,组织松弛、常可发生斜疝、胃肠道憩室、黏膜脱垂及心血管扩张或发生动脉瘤等.此外,尚可出现角膜环状血管瘤、舌面龟裂、悬雍垂延长,牙齿疏松、咽黏膜肿厚、声带松弛、发音嘶哑、毛发稀少及外生殖器发育不良等.常见的皮肤受累部位以颜面、眼睑、耳、颈为主.继之出现在腕、膝、踝、腹部皮肤皱褶处.　　全身皮肤粗厚:是巨人症的临床表现之一, 巨人症系腺脑垂体分泌生长激素(GH)过多,引起组织、骨骼及内脏的增生肥大及内分泌代谢紊乱的疾病.发病在青春期前、骺部未闭合者为巨人症.　　皮肤脆性增加:常出现在皮肤卟啉病.发病后若即能避光,在2～5天内肿胀可消,皮肤脆性增加,经搔抓等刺激后呈现线条状表皮剥脱结痂以及针头至芝麻大的虫蚀状凹陷瘢痕. 　　发育、营养均可,体温、血压均正常,系统检查未见异常.皮肤科情况:左上肢及头面部见5块大小不等色素性斑片,范围1 cm×2cm至11 cm×15 cm不等,边界欠清,暗红色,中心颜色变淡,表面光滑,中部皮损轻度凹陷,且可见稀疏细小毛细血管纹理,不硬.无感觉异常.实验室检查:血、尿常规正常,ANA1:1280.组织病理显示:表皮萎缩,真皮胶原纤维疏松,皮肤附属器存在.诊断为进行性特发性皮肤萎缩.　　该病一般西医无特殊治疗,多给与维生素类药物安慰治疗或维甲酸外用,中医根据临床表现可辨证为气血不足、肝郁气滞、阴虚血热、脾肾阳虚等型,对症治疗即可.

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