门体侧支循环检查

症状: 肝硬化的起病与病程发展一般均较缓慢,可隐伏3-5年或十数年之久,其临床表现可分为肝功能代偿与失代偿期,但两期分界并不明显或有重叠现象,不应机械地套用. 一、肝功能代偿期症状较轻,常缺乏特异性,以疲倦乏力、食欲减退及消化不良为主.可有恶心、厌油、腹部胀气、上腹不适、隐痛及腹泻.这些症状多因胃肠道淤血、分泌及吸收功能障碍所致.症状多间歇出现,因劳累或伴发病而加重,经休息或适当治疗后可缓解.脾脏呈轻度或中度肿大,肝功能检查结果可正常或轻度异常. 部分病例呈隐匿性经过,只是在体格检查、因其他疾病进行手术,甚至在尸检时才被发现. 二、肝功能失代偿期症状显著,主要为肝功能减退和门脉高压所致的两大类临床表现,并可有全身多系统症状. 1. 全身症状一般情况与营养状况较差,消瘦乏力,精神不振,重症者衰弱而卧床不起.皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑.常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等.可有不规则低热,可能原因为肝细胞坏死;肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环;门脉血栓形成或内膜炎;继发性感染等. 2. 消化道症状食欲明显减退,进食后即感上腹不适和饱胀,恶心、甚至呕吐,对脂肪和蛋白质耐受性差,进油腻食物,易引起腹泻.患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍,晚期可出现中毒性鼓肠.上述症状的产生与胃肠道淤血、水肿、炎症,消化吸收障碍和肠道菌群失调有关.半数以上患者有轻度黄疸,少数有中度或重度黄疸, 后者提示肝细胞有进行性或广泛坏死. 3.出血倾向及贫血常有鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑和胃肠粘膜糜烂出血等.出血倾向主要由于肝脏合成凝血因子的功能减退,脾功能亢进所致血小板减少,和毛细血管脆性增加亦有关.患者尚有不同程度的贫血,多由营养缺乏、肠道吸收功能低下、脾功亢进和胃肠道失血等因素引起. 4. 内分泌失调内分泌紊乱有雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多,主因肝功能减退对其灭能作用减弱,而在体内蓄积、尿中排泄增多;雌激素增多时,通过反馈机制抑制垂体前叶机能,从而影响垂体――性腺轴及垂体――肾上腺皮质轴的机能,致使雄性激素减少,肾上腺皮质激素有时也减少. 由于雌性激素和雄性激素之间的平衡失调,男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育等;女性患者有月经不调、闭经、不孕等.此外有些患者可在面部、颈、上胸、背部、两肩及上肢等有腔静脉引流区域出现蜘蛛痣和/或毛细血管扩张;在手掌大、小鱼际肌和指端部发红、称肝掌.一般认为蜘蛛痣及肝掌的出现与雌激素增多有关,还有一些未被肝脏灭能的血管舒张活性物质也有一定作用.当肝功能损害严重时,蜘蛛痣的数目可增多增大,肝功能好转则可减少、缩小或消失. 醛固酮增多时作用于远端肾小管,使钠重吸收增加;抗利尿激素增多时作用于集合管,使水的吸收增加,钠、水潴留使尿量减少和浮肿,对腹水的形成和加重亦起重要促进作用.如有肾上腺皮质功能受损,则面部和其他暴露部位,可出现皮肤色素沉着. 诊断: 失代偿期肝硬化,根据临床表现和有关检查常可作出诊断.肝硬化的主要诊断依据是: ①有病毒性肝炎、血吸虫病、长期饮酒等有关病史; ②肝脏可稍大,晚期常缩小、质地变硬、表面不平. ③肝功能损害.④门静脉高压的临床表现. ⑤肝活检有假小叶形成.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)

门体侧支循环要做哪些检查

尿酸: 尿酸(uricacid)是嘌呤代谢的终末产物,嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起血浆尿酸浓度升高(高尿酸血症)或降低(低尿酸血症).目前认为,尿...

尿素氮: 尿素氮为人体蛋白质分解代谢的产物,90%以上通过肾脏排泄,其余的则由肠道和皮肤排出.当肾脏发生各种病变,正常的排泄功能遭到破坏时,即引起血液尿素氮浓度升高.血...

胰岛素: 胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种由51个氨基酸组成的蛋白质,分子量5734,由A、B两条肽链通过二硫键连接而成,主要由胰岛β细胞分泌.胰岛素能促进肝脏、肌肉和脂肪等...

纤维蛋白原: 血浆纤维蛋白原是在肝脏中合成的大分子球蛋白,分子量为340000,它与血浆凝固有关.纤维蛋白原在凝血过程中,经凝血酶作用生成纤维蛋白单体.后者经聚合,并在Ⅻ因子和...

酶学检查: 酶学检查是测定体液中的酶活性以判断病理过程的实验室诊断方法.组织发生病变使细胞通透性增加或细胞破裂时,细胞内的酶也可进入体液中,往往能反映器官的病理过程....

CT检查: CT是一种功能齐全的病情探测仪器,它是电子计算机X射线断层扫描技术简称.CT检查是根据人体不同组织对X线的吸收与透过率的不同,应用灵敏度极高的仪器对人体进行测...

血糖: 血液中的糖称为血糖,绝大多数情况下都是葡萄糖.体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖,所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要.

尿素: 尿素(Urea,ure)是哺乳动物蛋白质分解代谢的终产物.在肝脏通过鸟氨酸循环合成,主要由肾脏排泄.由于尿素的分子量小又易于溶解,扩散力极大,故脑脊液、浆膜腔积液、...

胆碱酯酶: 胆碱酯酶(ChE)是肝合成而分泌入血的,它们和血浆白蛋白一样,是肝合成蛋白质功能的指标.人和动物的ChE有两类.一类是真胆碱酯酶(AChE),分布于红细胞及脑灰质等中.另...

腹腔镜: 通过腹腔镜对腹腔进行检查、治疗的一种方法.腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状,这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大.特别是在决定对卵巢进...

蛋白电泳: 血清蛋白质为胶体物质，在一定条件下带有电荷并在电场中泳动。 ...

血清铁: 铁是人体的必需元素之一.正常成人体内铁总量为71.63～89.54mmol/L,其中2/3左右有生理活性,1/3为贮存铁.

丙氨酸: 丙氨酸是构成蛋白质的基本单位,是组成人体蛋白质的21种氨基酸之一.组成蛋白质分子的氨基酸都是L-氨基酸.由于它们在同一pH环境中,各类氨基酸的带电状态不同,即它...

血红蛋白: 血红蛋白是红细胞的主要成份.每个血红蛋白分子由4个血红素基团与珠蛋白构成,每个血红素又由4个吡咯环组成,在环中央有一个铁原子.血红蛋白中的铁在二价状态时,可...

尿胆原: 胆红素通过胆道排入肠道,在肠道细菌的作用下,生成粪胆原,大部分随大便排出体外,小部分被肠道吸收入血最后通过肾脏随尿排出,称为尿胆原.临床上利用胆红素尿胆原检...

球形红细胞: 球形红细胞(spherocyte)常见于遗传性球形红细胞增多症和伴有球形红细胞增多的其他溶血性贫血,如自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血病及红细胞酶缺陷所致的溶血性...

1分钟胆红素: 一分钟胆红素检测是通过直接重氮反应测定1、15、30min时的胆红素量的检测，变色反应主要在1min内发生，故血清1min胆红素测定的结果大...

门冬氨酸氨基转移酶(AST)

血液电解质检查: 血液电解质检查是对人体血液内的各种电解质进行含量检测,肾脏病、糖尿病、内分泌的疾病.

脑电图检查: 脑电图检查是通过仪器,从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形.

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门体侧支循环

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