蓝多耳菲征

正常时,双侧瞳孔在心室收缩时无缩小,舒张时无扩大.表现出不变的状态.

检查方法是医生通过观察瞳孔的变化来判断病征,其原理是――瞳孔缩小是动眼神经的副交感神经纤维兴奋性增高的结果;瞳孔扩大则是由于交感神经纤维兴奋性增高所致.主动脉瓣关闭不全者,在心室收缩期,左心室射血量增加,收缩压明显升高,而在舒张期,由于血液逆流到左心室,舒张压明显下降.当收缩压上升时,颈动脉窦与主动脉弓压力感受器的传入冲动增加,对延髓交感神经中枢的抑制作用加强而使副交感神经兴奋性增高,导致瞳孔缩小;当舒张压下降时,延髓的交感神经兴奋性增高,导致瞳孔散大. 64排螺旋CT是诊断冠心病的新手段,与冠状动脉造影相比毫不逊色.其最大的优点是无创伤,病人只需静脉内注射60～80毫升显影剂,就可以清晰显示冠状动脉的立体影像.其特点是阴性预测价值高,即64排螺旋CT正常者,冠状动脉造影也会正常.另一个优点是价格比冠状动脉造影低得多,可以多次检查了解冠状动脉粥样硬化发生、发展情况,还可以对比药物治疗前后的效果.最大的缺点是发现冠状动脉严重狭窄时,需要再进行冠状动脉造影后介入治疗对肾功能损伤者,显影剂可能会导致损伤加重. 64排螺旋CT还是目前世界上诊断心脑血管疾病最先进的仪器,其独具的无创、高效、精确、立体的医学医学影像技术,在检查状动脉有无狭窄,搭桥、支架的形态学以及心功能分析上有极大的优越性.它实现了冠状动脉的无创检查,为冠心病的筛选普查及诊断提供了一种安全、迅速、费用低廉的检查方法.另外64排螺旋CT不但可以进行形态学的诊断,还可以用于功能成像诊断,如脑灌注成像的应用,可以早期显示脑缺血灶.尤需扫描速度快,64排螺旋CT在急诊医学及早期肺栓塞得诊断上有独特优势,还可用于筛选冠心病、肺癌、肝硬化,并进行良性与恶性肿瘤的分析. 适宜人群1.用于体检目的者.40岁以上的中老年人,有冠心病危险因素者,为了解冠状动脉粥样硬化情况,便于今后对比.2.用于鉴别治疗.对不能排除冠心病,需要与更年期综合征(更年心)或胆心综合征、颈心综合征作出鉴别者.为了明确诊断,需做64排螺旋CT.3.因患心脏瓣膜病需做手术者,准备做冠状动脉搭桥手术者,陈旧性心肌梗死合并心室壁痛准备做手术者,应做64排螺旋CT检查,了解冠状动脉情况.