静脉听诊

在正常儿童或青年,有时在右侧颈静脉上(镇骨上窝)可听到营营的静脉杂音,立位时或头向左转时较为清晰,此可能为颈静脉流入口径较宽的上腔静脉所产生,是生理性的,用手指压迫颈静脉后,杂音即可消失.贫血及其它原因使血流加速时此静脉杂音可更为清晰.

检查的内容及方法如下: 1.颈静脉嗡鸣声(venous hum)在颈部两侧锁骨上、下或锁骨上窝偏内侧处闻及的一柔和的连续性杂音,呈“嗡嗡"样或“营营"样,音调低或中等,舒张中期最响. 2.肝静脉杂音(liver venous murmur)指在剑突处及脐周围闻及的一连续性的、类似蜜蜂震翅、音调低沉的“营营"音.杂音的特征,此音在仰卧或立位时较坐位明显,深吸气时可增强,压迫脾脏后也可增强,在杂音最响处用手轻压时偶可感到轻微的震颤. 3.腹壁静脉嗡鸣音(abdominal wall venous hum)于脐周围或上腹部可听到一种连续的静脉嗡鸣音 3.腹壁静脉嗡鸣音(abdominal wall venous hum),由于门静脉高压,腹壁侧支循环静脉扩张,血流增快所致.