腹膜后充气造影

人体内密度高的部位吸收X射线多,在胶片上乳剂感光少,冲洗后呈白色.反之,密度低部位呈灰或黑色,从而形成人体影像.气体引入后腹膜腔隙,可以显示后腹膜器官的大小和形态.

取胸膝卧位或屈膝侧卧位,常规消毒皮肤.左手食指伸人直肠,右手持盛I%普鲁卡因的20毫升空针,接腰穿针,在肛门后尾骨前,一边进针,一边注射麻药.在左手食指引导下徐徐推进5厘米,防止刺破肠壁,然后注射20毫升盐水,抽吸无回血,注入氧或二氧化碳. 注射第一管时有阻力,第二管以后消失.注入气体量按15―20毫升/公斤体重计算.注射气体后病人有腰、腹部胀痛. 注气结束后令病人仰卧、俯卧和坐位3分钟,按摩腹部,叩击背部,使气体扩散开.注射气体后,立即拍片. 检查结束后,须卧床24小时,以免气体沿纵隔向上扩散至颈部皮下,引起呼吸困难.发生气栓的机会很少,但是一个严重的并发症.一旦发生,令病人取左侧头低位,使气栓易于推入肺循环排出.