快速导航箭头
SP一旦发生须及早手术.对穿孔结肠的处置方法,根据腹腔污染程度,病人情况等主要有3种:①病变段结肠切除加近段结肠造口术;②穿孔段结肠外置造口;③穿孔修补关闭加近段结肠造口.多数学者主张早期行穿孔段结肠外置造口术,因为术式简单安全,尤其当病人情况不佳,手术时间受限时,穿孔部位过低外置造口困难时改行穿孔修补关闭加近段结肠造口.自80年代起,随着对本病的认识加深,趋向首选病变肠段切除加近段结肠造口,其次为肠外置造口.Serpell和Guyton比较了几种手术方式结果,发现无论是术后病死率还是并发症结果,发现无论是术后病死率还是并发症的发生率均以病变结肠切除加近段结肠造口术为最低.Serpell认为结肠粪性溃疡往往为多发,有时炎症和坏死病变累及一段肠管,加上近段结肠往往充满粪块并高度扩张,故相比之下病变段结肠切除加近段造口术能降低再次穿孔和肠瘘的发生率.此外,切除了高度扩张的结肠,对改善便秘亦有益.Guyton强调术中要仔细检查所有的结肠其浆膜面是否完整,他发现结肠浆膜的裂伤处下面往往有粪性溃疡存在,一经发现浆膜面有裂伤应将该段肠管切除.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
南京秦淮区长乐路68号
025-52887000 (南院)025-84685018(东院)
南京市汉中路155号
025-86617141
金陵路1号
025-86626137
南京市迈皋桥十字街
025-85502829
北京市海淀区西苑操场1号
010-62869939,010-62835111,010-62875599
北京市海淀区永定路69号
010-57976688(总机),010-57976508(挂号咨询)
北京市海淀区花园北路49号
010-82266699(总机),010-82266688(总机)
北京市海淀区羊坊店铁医院路10号...
010-114(预约挂号),010-63925588(总机),010-63926624(总值班)
上海市漕宝路8号
021-34284588(总机)
上海市长宁区华山路1328号
021-62528805(总机)
上海市长宁区虹许路831号
021-51078220
上海市长宁区仙霞路1111号
021-62909911(总机),021-62909911-1123(咨询),021-6290647
广州市广州大道北路1838号
020-61641888/61360201(预约挂号) |020-61641114(总机) |020
广州市盘福路1号
020-81048888(总机),020-81048388
广州市新港中路468号
020-61636300
广东省广州市番禺区大石街岗东路8...
020-34994386