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一、检查
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二、鉴别
依据病因以及病邪的偏盛,痹证一般分为风寒湿痹和热痹两大类. 辨证时,首先应辨清风寒湿痹和热痹的不同.热痹(风湿热痹)以关节红肿灼热疼痛为特点,风寒湿痹虽有关节酸痛,但局部无红肿灼热,喜暖畏寒;对风寒湿痹又应区别风寒湿偏盛的不同.风邪偏盛,则关节酸痛,游走不定为风痹(行痹);寒邪偏盛,则痛有定处,疼痛剧烈为寒痹(痛痹);湿邪偏盛,肢体酸痛重着,肌肤不仁为湿痹(着痹).其次辨患者体质,阳气虚衰者,多呈虚胖体型,属风寒湿痹.阴精不足者,多呈瘦削体型,多属风热湿痹. 此外,对病程久者,尚应辨识有无痰瘀阻络,气血亏虚及脏腑损伤证候.痹为闭阻不通之意,故治则以宣通为主,气血流通,营卫复常,则痹证可逐渐痊愈.除内服药物治疗外、针灸、熏洗等疗法,均有一定效果.
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