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一、检查
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二、鉴别
1、辨病缓急:慢性泄泻发病缓慢,病程较长,迁延日久,每因饮食不当,劳倦过度而复发,常以脾虚证为主.或病久及肾,出现五更泄泻,腰膝怕冷,是命门火衰,脾肾同病,治疗则脾肾同治.
2、辨病重:一般泄泻,若脾胃不败,饮食如常,多属轻证,预后良好.若泄泻不能食,形体消瘦,泄下无度;或久泻滑脱不禁,致津伤液竭,则每有亡阴、亡阳之变,多属重证.《中藏经》说:“病洞泄不下食,脉急则死.”可见能食与不能食,对于权衡泄泻的轻重有重要意义.
3、辨寒虚:凡病程较长,腹痛不甚,腹痛喜按,小便利,不渴,多属虚证.粪质清稀如水,腹痛喜温,畏寒胀冷,顽固不化,手足欠温,多属寒症.
4、辨兼挟症:泻而兼有恶寒自汗、发热头痛、脉浮者,为挟风;泄泻发生在炎夏酷暑季节,症见身热烦渴、头重自汗、脉濡数,为挟暑;泄泻而兼脘腹痞闷,嗳腐酸臭,为挟伤食.
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