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急性砷中毒早期常见消化道症状,口及咽喉部干,痛,烧灼,紧缩感,声嘶,恶心,呕吐,咽下困难,腹痛和腹泻等,呕吐物先是胃内容物,继之混有血液,黏液和胆汁,有时杂有未吸收的砷化物小块,吐物可有蒜样气味,重症极似霍乱,开始排大量水样便,以后变为血性或米泔水样,混有血丝,很快发生脱水,酸中毒以至休克,同时可有头痛,眩晕,烦躁,谵妄,中毒性心肌炎,多发性心肌炎等,少数有鼻出血及皮肤出血,严重病儿可于中毒后24h至数天内发生呼吸,循环,肝,肾等功能衰竭及中枢神经病变,出现呼吸困难,惊厥,昏迷等危重征象,少数在中毒20min~48h内出现休克,甚至死亡,而胃肠道症状并不显著,病人可有血卟淋病发作,尿卟胆原强阳性,砷化氢中毒常有溶血现象,亚急性中毒时出现多发性神经炎,四肢感觉异常,先痛后麻,继而无力,衰弱,直至完全麻痹或不全麻痹,出现腕垂,足垂及腱反射消失等;或有咽下困难,发音及呼吸障碍,由于血管舒缩功能障碍,有时发生皮肤潮红或红斑,慢性中毒患者多表现衰弱,食欲不振,偶有恶心,呕吐,便秘或腹泻等,巩膜轻黄染,肾区疼痛,皮肤黏膜重度黄染,白细胞和血小板减少,有贫血,红细胞和骨髓细胞生成障碍,且有脱发,口炎,鼻炎,鼻中隔溃疡,穿孔,皮肤色素沉着,手掌及足跟皮肤过度角化,指甲失去光泽和平整,变薄且脆,出现白色横纹,X线检查见胃肠中有X线不能穿透的物质.
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