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全身症状表现不明显,但可有一般性结核感染的消瘦,乏力,盗汗和低热等症状,局部体征按病变情况呈现不同的临床表现和体征,发病初期表现为无痛性冷脓肿,按压时有波动感,但脓肿表面无发红,发热和压痛,脓肿与表面皮肤不相连,穿刺可抽出乳白色脓液或少量干酪样物质,涂片或普通培养无化脓细菌可见,当脓肿日益增大时,脓肿表面皮肤变薄,张力增大,如化脓性细菌侵入脓肿导致继发性化脓性感染,此时脓肿表面皮肤出现发红,发热,肿胀和压痛,甚至可伴有全身急性炎症反应,伴有发热,最后脓肿自行溃破形成久不愈合的慢性窦道,长期流脓,或经切开引流排脓,脓液呈乳白色豆渣样,形成窦道后可经久不愈或时愈时发,脓肿邻近肋骨或胸骨因受脓肿压迫或侵蚀,使骨质破坏呈不规则缺损.
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