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潜伏期一般为1~5天,临床上表现为皮肤炭疽,肺炭疽,肠炭疽,中枢神经系统炭疽和败血型炭疽.
1.皮肤炭疽 此型最多见,多发生于面,颈,肩,手,脚等裸露部分,在感染处出现痛性丘疹,形成小泡,周围组织硬肿,第3~4天中心区出血坏死,周围有成群小泡,水肿区继续扩大,第5~7天形成溃疡,血性分泌物结成黑色干痂,成为炭疽痈,1~5cm,周围水肿区5~20cm,不等,不痛稍痒,不化脓,可有局部淋巴结肿大,发热,头痛,全身不适,少数病例局部无黑痂形成而迅速发展为恶性水肿,全身毒血症状明显.
2.肺炭疽 多为原发性,也可继发于皮肤炭疽,初期为轻微的上呼吸道感染,低热,干咳,肌痛,数天后病情急骤加重,表现为高热,寒战,呼吸急促,喘鸣,发绀,咯血样痰,大汗和心率增速,颈,胸部可有皮下水肿,肺部可闻及散在的细湿啰音和捻发音,可有大量胸腔积液,体征与病情严重度不成正比,X线除显示肺炎外,胸腔积液,典型表现为纵隔增宽,患者病情大多危重,常并发败血症和感染性休克,也可继发脑膜炎,表现为剧烈头痛,呕吐,抽搐,昏迷,有明显脑膜刺激症,血性脑脊液可检出炭疽杆菌.
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