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HPS的潜伏期是9~33天,平均14~17天.本病病程分为三期,即前驱期、呼吸衰竭期和恢复期.患者发病多急骤,发病之初有前驱症状如畏冷、发热、肌痛、头痛、乏力等中毒症状.亦可伴有恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠症状.发热一般为38~40℃,以上症状持续短者12小时,长者数日,多数2~3天后迅速出现咳嗽、气促和呼吸窘迫而进入呼吸衰竭期此期为非心源性肺水肿.体检:可见呼吸增快,常达20~28次/分以上,心率增快,达120次/分,肺部可闻及粗大或细小湿啰音,少数患者出现胸腔积液或心包积液.重症患者可出现低血压、休克、心力衰竭以及窦性心动过缓或窦性心动过速等心律失常.仅少数患者发现睑结膜充血、球结膜水肿、皮肤黏膜出血点或出血斑.
由辛诺柏病毒、纽约病毒和纽约1型病毒所引起者一般没有肾损害.而由长沼病毒和黑港渠病毒所引起者则伴有肾损害,因而可以出现少尿.一般呼吸衰竭持续1周左右,能渡过呼吸衰竭期的患者逐渐进入恢复期,此时呼吸平稳,缺氧纠正,惟少数患者仍可见持续低热,体力尚有段时间恢复.但亦有部分患者无肺综合征表现.
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