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一、症状
好发于肛门周围外阴及其附近部位、臀部或腰部等.发病前有腹痛、腹泻等痢疾样症状,病程慢性,长期不愈.青壮年较多见,男性多于女性,热带、亚热带地区多见.
局部质硬的脓疱,可呈浸渍湿润,糜烂,表面附有黏液性或脓性分泌物,有臭味,中央部可坏死,形成溃疡,有强烈刺痛,溃疡边缘不整,高起,表面凹凸不平,形成很深的穿凿状溃疡向四周及深部迅速扩散.溃疡底部肉芽组织增生,形成增生性肉芽肿,呈高低不平的乳头瘤样结节或菜花状隆起,质硬,易出血,有波动感,溃疡互相融合成数厘米至十几厘米的大溃疡及出现大片坏死.若自行破溃则形成溃疡或瘘管.
如由于内脏阿米巴穿破胸壁或腹部,或由于手术引流,感染引流口周围皮肤而引起,皮损呈明显炎性浸润,质硬,呈紫红色,境界清楚,且略高出皮肤表面,自觉疼痛.体弱患者其破坏性更强,并可出现腹股沟淋巴结炎.
诊断:一般有肠道阿米巴病史,发病前有腹痛,腹泻等痢疾样症状;损害多发生在肛周及会阴部,早期为深在性脓肿,而后发生浸润性溃疡;实验室检查由溃疡面的脓液及坏死组织中找到阿米巴原虫即可确诊.
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