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治疗原则为去除促发因素、保持皮肤清洁干燥、积极治疗基础疾病,必要时应加强支持疗法.
1.外用药物治疗 主要用于皮肤黏膜浅部感染.口腔念珠菌病可外用1%龙胆紫溶液或制霉菌素溶液(10万U/ml),也可用1%~3%克霉唑液含漱;皮肤间擦疹和念珠菌性龟头炎可外用抗真菌溶液或霜剂;阴道念珠菌病根据病情选用制霉菌素、克霉唑或咪康唑栓剂.
2.内用药物治疗 主要用于大面积和深部皮肤念珠菌病、复发性生殖器念珠菌病、甲沟炎及甲念珠菌病.外阴阴道念珠菌病、龟头炎可用氟康唑150mg单剂口服,或150mg/d,疗程3天,也可用伊曲康唑200mg/d,疗程1~3周;甲念珠菌病、慢性皮肤黏膜念珠菌病需根据病情用药2~3个月或更长;肠道念珠菌病首选制霉菌素口服;呼吸道及其他脏器念珠菌病可用氟康唑200~400mg/d,疗程4周,也可用两性霉素B,与5-氟胞嘧啶联用有协同作用.
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