腺病毒感染症状

潜伏期4～5天.

1.儿童中最常见的临床表现

(1)呼吸道感染:鼻炎为婴儿腺病毒感染最常见的症状,这个年龄组中偶可引起暴发性支气管炎和肺炎,部分病儿发生百日咳综合征.

(2)咽结膜炎热(pharyngo-conjunctival fever,APC fever):腺病毒3,7型引起为多,夏季可发生小流行,与游泳池水传播有关,发病急,发热38℃以上,出现咽炎,鼻炎,眼结膜炎及颈淋巴结炎,球结膜及睑结膜可见颗粒状突起,红肿,常为单侧,双侧者常为一侧较重,症状延续1～2周,无后遗症,一般不伴支气管炎及肺炎.

(3)出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis):大多由腺病毒11,21型引起,男孩多见,无明显季节性,可有血尿,尿频,尿急及排尿困难,肉眼血尿,约3～7天,镜下血尿可持续2周左右.

(4)其他:婴儿腹泻,心包炎,慢性间质性纤维化,风疹样疾病及先天性畸形曾发现与腺病毒感染有关,有报道器官移植及免疫缺陷者腺病毒感染后,除引起呼吸道,泌尿道感染,还可致脑炎等中枢神经系统感染.

2.成人常见的临床表现

(1)呼吸道感染:常见为非典型肺炎的表现,可有发热,咳嗽,咽痛,流涕,肺部啰音,X线胸片示间质性肺炎改变,多为单侧,下肺野较多见,可发生少量胸膜渗出,病程常自限性(约1～2周),罕见继发细菌感染或致死病例.

(2)流行性角膜结膜炎(epidemic keratoconjunctivitis)流行多由8,19型腺病毒引起,其他型只为散发病例,多通过污染的公用毛巾,污染的手,眼药水等传播,潜伏期3～24天,起病隐匿,多累及双眼,眼刺激症状和分泌物增多,可持续1～4周,角膜损伤可持续数月,少见失明,常见家庭中传播.