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人乳头状瘤病毒(35%):
可能部分与其有关,HPV 同阴道粘膜的发育异常变化相关,称为阴道上皮内瘤变,HPV 感染!阴道上皮内瘤变!浸润癌,这一过程有报道,但确切可能性尚不清.
雌激素(30%):
年轻女性阴道透明细胞癌与其母亲妊娠期服用雌激素有关,其危险性是1%0,由妊娠前12周接触的妇女危险性最高.阴道恶性肿瘤早期可无明显的症状.
病理改变
由于原发性阴道癌最常发生在后穹窿,可能与慢性刺激有关.总之,其确切病因和先驱条件仍不清楚.病理上大体有三种类型:①菜花型,如延误治疗,菜花状肿物可充满整个阴道.开始常发生于阴道后壁上1/3处癌细胞多高度分化,属外生型,很少向内浸润.③浸润型或溃疡型,癌肿形成溃疡,主要见于阴道前壁,常迅速向阴道周围浸润.③粘膜型,发展慢,可长时间局限于粘膜层,为阴道原位癌.但阴道原位癌更多伴发或继发于宫颈原位癌,或宫颈浸润性癌的周边改变.组织学上原发性阴道癌几乎都是鳞状上皮癌,极少为腺癌.
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