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主要是针对引起视神经萎缩的一些原发病开展的实验室检查,以明确病因,如血常规,血液生化检查以及脑脊液抗体,细胞学检查等.
1.视野检查
视野的改变依据视神经损害的部位不同而各异:靠近眼球段的视神经炎,视野中有巨大中心暗点,离眼球稍远段的视神经的病变,则可表现为视野局限性缺损或向心性缩小.视交叉病变可呈双眼颞侧偏盲.单侧外侧膝状体或视束病变,双眼在病变的对侧出现同侧偏盲.
2.视觉电生理检查
可发现特征性的异常改变.
3.用无赤光检眼镜检查
眼底,正常的视神经纤维呈白细线条状,萎缩的视神经纤维,常呈杂乱斑点状,视野改变多为向心性缩小,尤以鼻侧周边视野发生最早,也有开始周边视野出现楔形缺损,继而向中心扩展,最后形成向心性缩小者,此外根据病变部位的不同,尚可出现各种不同形状的视野缺损或暗点视,野检查应注意适用小的红色视标,可见中心暗点,鼻侧缺损,颞侧岛状视野,向心性视野缩小至管状视野双颞侧偏盲等,色觉障碍多为后天获得性,红绿色障碍多见,色相排列检查法优于一般检查法,眼底荧光血管造影早期意义不大,晚期可见视盘荧光减弱和后期强荧光,视觉电生理检测包括视网膜电图(ERG),眼电图(EOG)和视诱发电位(VEP)等对诊断病情及预后等均有一定的辅助意义.
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