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假膜性小肠结肠炎可发生于各年龄组,但大部分(超过60%)的患者为老年人,女性略多于男性,患者常有某些基础病变存在,如肠梗阻,炎症性肠病,胃肠手术后以及各种危重病人,并有短期内大量应用广谱抗生素史,起病急骤,发展迅速,主要临床表现有腹泻,腹痛,发热,水电解质紊乱以及酸碱失衡,严重者可出现休克和各种并发症.
1.腹泻:假膜性小肠结肠炎患者均有腹泻,多为水样,量多,(>1L/d),严重者可随水样泻排出大小不等的假膜,最大可长达10余厘米,少数病情严重患者大便可为糊状,黏液状以及脓血样便.
2.腹痛:疼痛部位多位于耻区,疼痛性质为钝痛,胀痛或痉挛性疼痛,患者腹部一般无明显压痛,反跳痛,偶有腹膜刺激征.
3.发热:中等度或高热多见,同时伴有头昏,乏力等毒血症症状.
4.水,电解质紊乱及酸碱失衡:严重腹泻导致大量水盐丢失,若不及时加以补充,即可出现水,电解质紊乱及酸碱失衡,严重者可发生休克.
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