痒疹症状

(一)急性单纯性痒疹  即丘疹性荨麻疹(papular urticaria),可能与昆虫叮咬、肠道寄生虫及某些食物有关.患者常具有过敏性素质,多累及儿童及青少年,易于春秋季发病.好发于腰背、腹、臀、小腿等部.皮损为红色风团样丘疹,直径1～2cm,呈纺锤形或圆形,中央常有丘疱疹、水疱或大疱,多群集但较少融合.自觉瘙痒,反复搔抓可继发感染.一般发疹1周后逐渐消退,病因未去除可反复发生.

    (二)慢性痒疹

1.慢性单纯性痒疹  多累及成人,尤以女性多见.好发于躯干和四肢近端.基本皮损为米粒到绿豆大小的淡红或近乎皮色的坚实丘疹,其上有一小水疱,群集或散在分布.自觉剧痒,多因搔抓后于丘疹周围起红色风团晕,成为典型的风团样丘疹,风团消失后丘疹顶部表皮剥脱、结血痂,愈后遗留色素沉着斑和萎缩小斑点;也可因长期反复发作和搔抓形成苔藓样变.病程慢性迁延.

2.早发性痒疹(prurigo infantilis)  好发于1～5岁儿童的四肢伸侧.基本皮损为绿豆大小风团样丘疹,继而转变为肤色质硬丘疹;瘙痒剧烈,搔抓后皮肤常有抓伤、血痂、化脓,久之皮肤弥漫性增厚、色素沉着,呈湿疹样变.皮损广泛者常伴腹股沟淋巴结肿大.病程慢性迁延.

3.结节性痒疹(prurigo nodularis)  好发于四肢,尤以小腿伸面多见.皮损初起为水肿性红色坚实丘疹,迅即呈黄豆或更大的半球状结节,继之顶部角化明显呈疣状增生,表面粗糙,转成暗褐色,常散在分布,数个到上百个,或偶见密集成群.自觉剧烈瘙痒,系阵发性,常难以忍受,但一般仅限于结节.可自行消退并遗留色素沉着或瘢痕,也可因搔抓致结节顶部出现血痂、抓痕和苔藓样变.

(三)症状性痒疹  常发生于妊娠妇女(妊娠性痒疹)或肿瘤(如淋巴瘤或白血病)患者,可能与体内代谢产物或自身变应性因素有关.妊娠性痒疹的发生率约2％,多累及妊娠两次以上的妇女.好发于躯干上部及四肢近端.基本皮损为剧痒的风团样丘疹,有时为丘疱疹,搔抓后出现表皮剥脱、血痂、色素沉着等改变.一般产后3～4周自行消失,再次妊娠很少复发.可造成死胎率约2.5％.