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1、感染:较少见,多继发于肿瘤蒂扭转或破裂等.主要症状有发热、腹痛、白细胞升高及不同程度腹膜炎.应积极控制感染,择期手术探查.
2、肿瘤破裂:可因囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀穿破囊壁引起自发性破裂;或因受挤压、分娩、妇科检查及穿刺致外伤性破裂.破裂后囊液流入腹腔,刺激腹膜,可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐,甚至休克.检查时有腹壁紧张、压痛、反跳痛等腹膜刺激体征,原肿块缩小或消失.确诊后,应立即剖腹探查,切除囊肿,清洗腹腔.
3、蒂扭转:较常见,为妇科急腹症之一.多见于瘤蒂长,中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤,多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后.蒂扭转后,由于肿瘤静脉回流受阻,引起充血,呈紫褐色,甚至血管破裂出血.可因动脉阻塞致肿瘤发生坏死、感染.急性蒂扭转时,患者突然发生下腹剧烈疼痛,严重时可伴恶心、呕吐,甚至休克.检查时患侧腹壁肌紧张,压痛显着,肿块张力较大.一经确诊后,应立即手术切除肿瘤.术时勿将扭转之蒂转回,宜在蒂扭转部近侧钳夹切断,防止血栓脱落进入血循环.
4、恶性病变:卵巢良性肿瘤恶变多发生于年龄较大尤其绝经后者,肿瘤在短期内迅速增大,患者感腹胀,食欲不振,检查肿瘤体积明显增大,固定,多有腹水.
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