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(一)肌肉萎缩
筋伤后由于气血瘀阻,疼痛和包扎固定而使肢体活动减少,肌肉收缩能力减弱,造成血液循环障碍,日久导致不活动的肢体肌肉萎缩,称之为废用性肌萎缩.此外,营养不良性肌萎缩是指原因不明的肌肉变性疾病,特点是有遗传病变,多局限于肢体的某一肌群萎缩程度较明显,恢复慢,预后较差.
(二)关节强直
筋伤后由于失治、误治常常引起筋的挛缩和粘连,使关节主动活动和被动活动受限而出现关节强直,特别是手部筋伤治疗要注意早期功能锻炼,以预防指骨间关节强直的发生.
(三)关节脱位
筋的主要功能是联属关节,络缀形体,主司关节运动.由于筋伤或断裂,或内分泌紊乱、炎症等因素,致韧带松驰,在肌肉牵拉肢体重力等外力的作用下,关节稳定性遭到破坏,引起关节半脱位或全脱位.如膝关节十字韧带损伤可并发膝关节脱位,颈部炎症并发环枢椎半脱位,盆腔炎症并发骶髂关节骨错缝等.
(四)骨质疏松
筋骨与五脏六腑的关系密切,特别是肝肾两脏,肝主筋的运动,主藏血;肾主藏精、生髓、合骨,肝肾亏损加上筋伤表现出腰腿活动不灵.因肝血不足,血不养筋,甚则出现手足拘挛,肢体麻木,屈伸不利.骨的坚硬依赖肾精的濡养,肾精充足则骨髓生化有源,骨骼得到骨髓的滋养而坚固有力.如肾气衰弱,肾精不足,则骨髓空虚,化源不足,或骨功能减退而发生骨质疏松,表现出骨骼脆弱,两下肢痿软乏力,腰酸背痛,活动受限等.临床上筋伤患者长期卧床,肢体固定或废用后,亦可发生废用性骨质疏松.
(五)组织粘连
筋伤后血溢脉外,修复时纤维机化易致修复部位与周围组织粘连而影响关节活动.如膝关节侧副韧带的损伤,手部肌腱的损伤等.因此,治疗时要注意早期功能活动锻炼,预防筋伤修复过程中造成的粘连.
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