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一.症状
(1)疼痛:外伤经过治愈后,短则三个月,长则1-2年,又出现患髋疼痛,即出现腹股沟及臀后侧间歇性疼痛.活动多时疼痛加重,休息后好转.疼痛时为酸痛不适,或钝痛,或针刺样.随着病情进展,疼痛可转为持续性的,休息时也痛.这种疼痛还放散至膝关节、腰部等,骨质疏松,都是股骨头坏死疼痛的特点.
(2)活动功能障碍,除了典型的髋痛之外,就是活动功能受限与障碍,如大腿外展、内收、伸、屈、内外旋转达等均受限,不能搭腿和盘腿,下蹲也困难等.
二.体征
(1)步态异常:主要表现为进行性缩短性跛行.跛行的原因是由于髋部疼痛、股骨头变形塌陷、骨盆倾斜,或髋关节出现半脱位所致.股骨头坏死早期可为间歇性跛行,即休息后无跛行,而行走后又出现跛行.到了中晚期后则为持续性跛行了,骨坏死.
(2)肌萎病:当股骨头坏死后发生后,伴随其他症状和体征的出现,肌肉萎缩亦开始发生.即肌肉的容量及张力均渐进下降,主要表现为臀部肌肉、大腿肌肉、小腿肌肉等.
(3)压痛:在肌骨头周围有时显的深压痛,尤其在内收肌止点上有显着压痛,治疗股骨头缺血性坏死.此外,纵向叩击痛、活动痛等亦不同程度存在.
(4)特殊体征:结合病因及发病情况,症状及其他体征,再作些特殊体征检查,而且可以见到阳性体征,如“4"字征(+)、托马斯(Thomas)氏征(+)、艾利斯(Allis)氏征(+)、存德伦保(Trendelenury)氏征(+)等.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
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