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一、前后位X片
"不易显示峡部病变.通过仔细观察,可能发现在椎弓根阴影下有一密度减低的斜行或水平裂隙,多为双侧.明显滑脱的患者,滑脱的椎体倾斜,下缘模糊不清.
二、侧位X片
能清楚显示椎弓崩裂形态.裂隙于椎弓根后下方,在上关节突与下关节突之间,边缘常有硬化征象.侧位片可显示腰椎滑脱征象,并能测量滑脱分度.国内常用的是 Meyerding 分级,即将下位椎体上缘分为 4 等份,根据椎体相对下位椎 体向前滑移的程度分为 I-IV 度.
Ⅰ:指椎体向前滑动不超过椎体中部矢状径的 1/4 者.
Ⅱ :超过 1/4,但不超过 2/4 者.
Ⅲ :超过 2/4,但不超过 3/4 者.
Ⅳ :超过椎体矢状径的 3/4 者.
三、斜位X片
可清晰显示峡部病变.在椎弓崩裂时,峡部可出现一带状裂隙,称为苏格兰(Scotty)狗颈断裂征.
四、动力位X片
可判断滑移的活动性,对判断有无腰椎不稳价值较高.腰椎不稳的X线诊断标准有过伸、过屈位片上向前或向后位移>3mm或终板角度变化>15°.
五、腰椎CT
腰椎滑脱的 CT 表现主要有:①双边征 ②双管征 ③椎间盘变形 即出 现滑脱水平的纤维环变形,表现为前一椎体后下缘出现对称的软组织影,而下一 椎体后下缘无椎间盘组织. ④峡部裂隙出现在椎弓根下缘平面,走行方向不定,边缘呈锯齿状.三维 CT 或矢状面多幅重建可以明确椎间孔变化及滑脱程度.
六、腰椎磁共振
核磁共振检查(MRI)可观察腰椎神经根受压情况及各椎间盘退变程度,有助于 确定减压和融合范围.
(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)
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