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西医治疗方法
1.心理治疗:性区感觉训练、性感集中训练,应男女双方同时接受治疗.
2.药物治疗:
(1)口服药物治疗是当前首选的治疗方法.
①育亨宾:是双向α2-肾上腺素受体阻滞药,扩张阴茎动脉,并可刺激中枢交感神经增加性欲.15~30mg/d,分3次服用,持续4~8周,可用于性欲低下,对心理性ED有效率达46%.
②酚妥拉明:是肾上腺素受体阻滞药,可致动脉和平滑肌扩张,并阻断静脉回流使阴茎勃起.40mg/次,性生活前30~60min口服.
③阿扑吗啡:是D2受体兴奋剂,中枢及外周多巴胺激动药,常用于高泌乳素血症性ED,2~6mg/次,舌下含化.对各型ED有效率达60%.
④溴隐亭(溴隐停):也是多巴胺能活性药物,用来治疗高泌乳素血症性ED,2.5~7.5 mg/d.
⑤西地那非(万艾可):50~100mg/次,性交前30~60min口服,禁忌与含硝酸酯类药物合用.对各型ED平均有效率约为80%.
⑥伐地那非(艾力达):10~20mg/次,性交前25~60min口服,禁忌与含硝酸酯类药物合用.
(2)内分泌治疗:雄激素对性腺功能低下的ED替代治疗有效.可应用庚酸睾酮针剂、片剂或贴剂,十一酸睾酮(安特尔).
(3)局部外用:
①硝酸甘油贴片或乳剂:有氨茶碱、二硝酸异山梨醇混合乳剂,米诺地尔或PGE1乳膏(比法尔).
②经尿道药物治疗:前列地尔(Muse,前列腺素E)125~250μg尿道内给药.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
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