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(一)普通实验室检查:大部分患者白细胞增多,淋巴细胞减少.尿素氮、肌酐升高,轻微蛋白尿、血尿、低血钠等. (二)病原学检测:可以通过呼吸道分泌物涂片染色检查,通常痰涂片革兰染色具有较多中性粒细胞而无细菌时要考虑军团菌感染的可能.另外可行病菌培养检查,需要花费的时间较久. (三)血清学检查:军团菌感染后可出现特异性血清学反应.但一般情况下抗体需要6-9周才达到诊断意义水平.最经典的方法是间接免疫荧光检测,敏感性可大80%作用,特异性95%以上.单词抗体滴度升高不能区别既往感染或是现症感染.强调检测急性期及恢复期双份血清的抗体滴度有大于4倍以上的变化,并达到某一阈值,才有意义.目前,血清学诊断多用于回顾性诊断及流行病学调查. (四)细菌抗原和核算的检查:包括直接免疫荧光检测、尿可溶性抗原的检测、PCR及核酸检测技术的应用等. (五)X线检查:军团菌肺炎胸部X线检查与一般细菌性肺炎相似.以渗出、实变为主,可呈斑片、结节样改变.CT上的改变常为多端和多叶实变,以及毛玻璃样浸润,尤其是边界清楚的沿着支气管的实变影混有毛玻璃改变是最常见的改变.
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