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结核杆菌感染(90%)
成人EBTB最常见的感染途径是肺内病灶中结核分支杆菌直接植入支气管粘膜,其次肺内病灶也可通过支气管周围组织侵及支气管粘膜;结核分支杆菌也能经血行播散和淋巴引流首先侵袭支气管粘膜下层,然后累及粘膜层.儿童EBTB多因邻近纵隔淋巴结核侵蚀支气管,引起结核性支气管炎.
发病机制
1、管道播散:为最常见,时由局部病灶或空洞内的结核菌,经支气管引流时,直接侵入支气管黏膜,或经黏膜腺管口侵入支气管壁.
2、邻近病灶蔓延:肺内病灶中的结核菌直接蔓延附近的支气管,支气管结核的病因是支气管旁淋巴结的干酪病变压迫、腐蚀、穿透邻近的支气管壁,蔓延至支气管.
3、血行播散:在急慢性血行播散时,支气管结核的病因可能有支气管粘膜下层的结核播散,但极少见.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
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