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轻症急性胰腺炎极少有并发症发生,而重症急性胰腺炎则常出现多种并发症.
1.局部并发症
(1)胰腺脓肿:指胰腺周围的包裹性积脓,由胰腺组织坏死液化继发感染形成,常于起病2~3周后出现,此时患者高热伴中毒症状,腹痛加重,可扪及上腹部肿块,白细胞计数明显升高,穿刺液为脓性,培养有细菌生长.
(2)胰腺假性囊肿:胰腺周围液体积聚未被吸收,被纤维组织包裹形成假囊肿,多在起病3~4周后形成,体检常可扪及上腹部肿块,大的囊肿可压迫邻近组织产生相应症状.
2.全身并发症
(1)脏器功能衰竭:可以发生一个至多个脏器不同程度的功能衰竭,严重者表现为多脏器功能衰竭(MOF),主要有:
①循环衰竭,表现为休克.
②心律失常和心力衰竭.
③急性呼吸衰竭或急性呼吸窘迫综合征,表现为发展迅速的呼吸困难,发绀,常规氧疗法不能缓解.
④急性肾衰竭,表现为少尿,进行性血尿素氮和肌酐升高.
⑤消化道出血,表现为呕血,黑粪或血便,粪隐血试验阳性.
⑥弥散性血管内凝血.
⑦胰性脑病,表现为精神意识障碍甚至昏迷.
(2)感染:病情中可继发腹腔,呼吸道,泌尿道等感染,感染扩散可引起败血症,后期因机体抵抗力极低,加上大量使用抗生素,易发生真菌感染.
(3)少数可演变为慢性胰腺炎.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
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