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缺血性脑卒中治疗脑梗死?属于急症,也是一个高致残率及高致死率的疾病.本病的治疗原则是:争取超早期治疗,在发病4.5小时内尽可能静脉溶栓治疗,在发病6-8小时内有条件的医院可进行适当的急性期血管内干预;确定个体化和整体化治疗方案,依据患者自身的危险因素、病情程度等采用对应针对性治疗,结合神经外科、康复科及护理部分等多个科室的努力实现一体化治疗,以最大程度提高治疗效果和改善预后.具体治疗措施如下:
一般治疗:主要包括维持生命体征和预防治疗并发症.其中控制脑血管病危险因素,启动规范化二级预防措施为重要内容.
预后脑梗死比脑出血的病死率低而致残率高.随年龄增长病死率明显上升,平均病死率为25%左右(10%~47%).常见死因是脑疝、多脏器衰竭、继发感染及心肺功能不全.幸存者中病残率亦较高,大约20%的幸存者在1~2年内再次复发.
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