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(一)治疗
不论术前、术后均应使用抗生素,在急性期即应及时手术治疗.
1.钻颅引流: 因脓肿病灶广泛,可于两处钻颅,对口引流.依据病菌和脓腔情况,可选用抗生素配液冲洗,并置管引流,待脓腔闭合后,拔除引流管.
2.开颅病灶清除 :多用于病灶内肉芽组织较多,颅内压过高,甚至形成脑疝者.如有颅骨骨髓炎者,可在钻孔排脓后,尽可能扩大骨窗,咬除有骨髓炎的颅骨,切除硬膜侧包膜,以利术后脓腔闭合,置管引流,等脓腔闭合后拔管.
3.原发病灶根治手术: 一般待病情稳定,即可根据原发病灶的情况施行根治手术.
(二)预后
硬脑膜下脓肿的预后取决于病情的严重程度与病变波及的范围.大脑镰旁的硬脑膜下脓肿,由于手术处理较难,所以预后较差.由于不断出现各种新的,更加有效的抗生素以及CT和MRI检查在临床上的应用,使本病的预后有了明显的改善.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
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