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心脏X线检查无异常.
心电图常有窦性心动过速、房性或室性过早搏动或非特异性ST段及T波变化.大多表现为ST段J点压低或水平样下移、T波低平、双向或倒置.ST-T波改变以局限于Ⅱ、Ⅲ、aVF或V4～6导联的多见,且较易改变,时而消失,时而加重.心率增快时常使ST-T波异常加重,而心率减慢时ST-T波可完全恢复正常.
双倍二阶梯或活动平板运动负荷试验阳性的亦不少见.普萘洛尔等β肾上腺素能受体阻滞药大多能使心率减慢,症状减轻或消失,心电图ST-T波改变恢复正常,并使运动负荷试验转为阴性.针刺人迎穴后可使ST-T波改变恢复正常.
诊断根据上述临床表现,一般不能做出心脏神经症的诊断.尤其是有症状,但是体格检查及辅助检查等均未见异常,排除器质性疾病便可诊断.如果将本病诊断为器质性心脏病,不仅增加了不必要的检查和治疗,而且加重了患者的焦虑和心理负担,使症状更加严重.然而,必须注意排除器质性心脏病,避免误诊;也需注意器质性心脏病有可能同时伴有心脏神经症.
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