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正中神经损伤的症状神经束损伤断裂 神经束内神经纤维损伤 神经干断裂 开放性损伤 感觉障碍 骨间肌和鱼际肌萎缩 前臂有旋前畸形 拇指和食指不能对掌成完好的“O”形 不能伸展拇指食指感觉消失(一)腕部正中神经损伤运动:三个鱼际肌即拇对掌肌,拇短展肌及拇短屈肌浅头瘫痪,因此拇指不能对掌,不能向前与手掌平面形成90°,不能用指肚接触其它指尖,大鱼际萎缩、拇指内收形成猿手畸形,拇短屈肌有时为异常的尺神经供给.
感觉:手部感觉丧失以正中神经伤影响为最大.伤后拇、食、中指、环指桡侧半掌面及相应指远节背面失去感觉,严重影响手的功能,持物易掉落,无实物感,并易受外伤及烫伤.
营养改变:手指皮肤、指甲有显著营养改变,指骨萎缩,指端变小变尖.
(二)肘部正中神经损伤运动:除上述外,尚有旋前圆肌、桡侧腕屈肌、旋前方肌、掌长肌、指浅屈肌、指深屈肌桡侧半及拇长屈肌瘫痪,故拇指食指不能屈曲,握拳时此二指仍伸直,有的中指能屈一部分,食指及中指掌指关节能部分屈曲,但指间关节仍伸直.
感觉与营养改变同前正中神经伤后合并灼性神经痛较常见.
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