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隐性脊柱裂的症状主要因受累节段的脊髓与脊神经损害引起,即与是否受压和神经损害的程度相关,局部皮肤可有毛发增多,皮肤向内凹陷,有的呈现不规则的毛细血管瘤或色素沉着,发病有早有晚,可能在婴幼儿时已发病,有的在成年后才出现症状,这与脊柱裂引起一系列继发性病理变化以及脊髓栓系逐渐加重,发生缺血变化是一致的,按其临床症状,则有轻,中,重症之分,但有相当多的脊柱裂病人终生不发生症状.
1.轻症:起病时的症状有下肢力量弱,轻度肌萎缩,麻木,遗尿,有时表现为腰痛或腿痛,多为一侧下肢受累,但也有两下肢同时发生肌无力者,检查发现呈周围性神经损害的表现,即肢体肌张力低,弛缓性轻度肌肉无力,下肢及会阴部浅,深感觉减退.
2.中症:上述运动与感觉障碍较为明显,常见有马蹄内翻足畸形,有时出现腰痛,坐骨神经痛或伴发尿失禁.
3.重症:下肢表现明显肌力减退,甚至瘫痪；感觉亦明显减退或消失,常并发神经营养性改变,下肢远端发凉,发绀,出现营养性溃疡,有的在骶尾部也常发生营养性溃疡,骶神经分布区皮肤感觉障碍明显,久之下肢呈现失用性萎缩,跟腱反射消失或发生挛缩,足畸形可出现仰趾足,弓形足,足内翻或外翻,部分患者表现为完全性截瘫及尿失禁,也有的为大便,小便均失禁,少数伴有椎间盘突出或腰椎滑脱,尚见有因脊髓栓系引起上肢症状者.
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