快速导航箭头
1.发热 发热是急性白血病的最常见的并发症,约半数以上患者以发热起病,当体温>38.5℃时常常是由感染引起的,其热型不一且热度不等,发热的主要原因是细菌或病毒感染,极少数患者还可发生局灶性或多部位坏死,引起高热或骨骼疼痛.
2.出血 急性白血病的整个病程中,几乎所有的患者都会有不同程度的出血,40%~70%患者起病时就有出血,有研究报道,成人ALL患者血小板在10×109/L和20×109/L的死亡率无明显差异,只有当血小板<5×109/L时,才可能发生致命性出血,严重的感染尤其是革兰氏阴性杆菌感染易诱发DIC.
3.白血病髓外并发症 由于白血病细胞可以侵犯各种组织器官,或影响各系统功能,因此可引起多种并发症,有时这些系统的并发症甚至成为患者的主要临床表现,报道中的多数系统并发症与白血病细胞有直接的关系,有些则沿不能明确其发病机制.
(1)呼吸系统并发症:成人呼吸窘迫综合征;结节病;胸腔积液,肺纤维化.
(2)循环系统并发症:心包积液,某些ALL的首发表现为心包积液,对难治性ALL或复发ALL而言,心包积液并非少见表现,心律失常,心功能衰竭,高血压等.
(3)消化系统并发症:急腹症,门脉高压,消化道出血.
(4)泌尿系统并发症:肾浸润,儿童ALL可能更易发性肾浸润;肾功能不全,睾丸白血病;可发生任何年龄的ALL,以儿童ALL最常见,8岁以下ALL占全部TL的86.6%,CLL与CML偶尔发生TL,高危ALL更易发生,TL初诊时白血胞>30×109/L是TL的危险因素.
(5)血液系统并发症:血小板减少症与DIC;血栓的形成;溶血性贫血;骨髓坏死;高白细胞状态与白细胞淤滞综合征:一般而言,AL患者外周血白细胞计数大于100×109/L或慢性外周血白细胞计数大于500×109/L称为高白细胞状态,由此引起的各种白细胞淤滞的表现称为高白细胞淤滞综合征,占15%~20%,较易发生高白细胞状态的AL类型有ALL,AML-M5,AML-M1等.
(6)内分泌与代谢并发症:糖尿病,尿崩症,病态甲状腺综合征,电解质紊乱,白血病发生TLS时,常表现为高钾血症,高磷血症及低钙血症,白血病并发的电解质紊乱亦可表现为低钾血症,高钙血症,低钾血症不及高钾血症常见,生长发育异常,儿童白血病长期接受化疗可致生长发育异常,卵巢白血病,白血病细胞浸润卵巢并不多见,主要见于ALL.
(7)神经系统并发症:颅内出血,是白血病严重患者并发症,是导致患者死亡的主要原因之一,引起颅内出血的原因有:血小板明显减少,白血病细胞浸润脑血管,DIC,体内抗凝物增加等,中枢神经系统白血病是ALL最常见的并发症,癫痫:白血病患者并发癫痫发作的原因可能有CNSL,颅内出血,颅内感染或全身严重感染,药物的副作用,部分患者未能明确原因,另外,白血病患者还可并发面神经麻痹,动眼神经麻痹,腓总神经系麻痹,脑膜炎,急性脑-脊髓炎,小脑综合征,感染中毒性脑病,脑炎等,多与白血病细胞浸润,压迫,感染,药物毒性等因素有关.
4.其他并发症 如皮肤损害,骨关节病变,视网膜出血,水肿,耳聋,急性腮腺炎等.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
南京秦淮区长乐路68号
025-52887000 (南院)025-84685018(东院)
南京市珞珈路30号
025-86385121或86385130
南京市广州路300号
025-83714511, 83718836
南京市姜家园121号
025-83348666
北京市海淀区西苑操场1号
010-62869939,010-62835111,010-62875599
北京市海淀区阜成路6号
010-66958114(总机),010-66958294(服务台),010-66958322(挂号
北京市海淀区永定路69号
010-57976688(总机),010-57976508(挂号咨询)
北京市海淀区阜城路51号
010-66867304(总机)
总院:上海市宛平南路725号;分...
021-64385700(总机)
上海市宜山路600号
021-64369181-8613(预约挂号),021-64369181(咨询)
本部:上海市徐汇区枫林路180号...
021-64041990-2008(预约挂号),021-64041990(本部总机),021-640
上海市长宁区华山路1328号
021-62528805(总机)
广州市广州大道北路1838号
020-61641888/61360201(预约挂号) |020-61641114(总机) |020
总院:广东省广州市大德路111号...
020-81887233(总院),020-87351238(二沙岛分院),020-81499399
广州市黄埔大道西613号
020-38688888(总机),020-38688066(挂号室)
广州中山大道西183号
020-38253613