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病因:
①肺组织撕裂伤出血,由于肺循环压力较低,肺组织内凝血质含量较高和损伤周围肺组织的萎陷,一般可自行停止;
②胸壁血管出血,见于肋间动,静脉和胸廓内动,静脉损伤出血,若累及压力较高的动脉,出血量多,不易自然停止;
③肺门,纵隔血管受损和心脏破裂,出血量大而迅猛,快速进入休克状态,病人往往得不到抢救而死亡;
④膈肌穿透伤,可合并腹腔脏器损伤,血胸被胆汁或胃肠内容物相混而污染,由于心,肺,膈运动所产生的去纤维蛋白作用,血液在胸膜腔内在较长时间内可保持不凝固状态,如短期内大量出血,去纤维蛋白作用不完全,可发生凝固而成为凝固性血胸.
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