结节性甲状腺肿症状

   一、症状

   1、患者有长期单纯性甲状腺肿的病史.发病年龄一般大于30岁.女性多于男性.甲状腺肿大程度不一,多不对称.结节数目及大小不等,一般为多发性结节,早期也可能只有一个结节.结节质软或稍硬,光滑,无触痛.有时结节境界不清,触摸甲状腺表面仅有不规则或分叶状感觉.病情进展缓慢,多数患者无症状.较大的结节性甲状腺肿可引起压迫症状,出现呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等.结节内急性出血可致肿块突然增大及疼痛,症状可于几天内消退,增大的肿块可在几周或更长时间内减小.

   2、结节性甲状腺肿出现甲状腺功能亢进症(Plummer病)时,患者有乏力、体重下降、心悸、心律失常、怕热多汗、易激动等症状,但甲状腺局部无血管杂音及震颤,突眼少见,手指震颤亦少见.老年患者症状常不典型.

   3、患者有无接受放射线史,口服药物史及家族史,患者来自地区是否为地方性甲状腺肿流行区等.一般结节性甲状腺肿病史较长,无压迫症状,无甲状腺功能亢进症状,患者多不在意,无意中发现甲状腺结节而来就诊检查.

   4、如为热结节又称毒性结节时,患者年龄多在40～50岁以上,结节性质为中等硬度,有甲亢症状,甚至发生心房纤维性颤动及其他心律失常表现,如有出血时可有痛感,甚至发热.结节较大时可发生压迫症状,如发音障碍,呼吸不畅,胸闷、气短及刺激性咳嗽等症状.

   5、如来自碘缺乏地区的结节性甲状腺肿患者,其甲状腺功能可有低下表现,临床上也可发生心率减慢,水肿与皮肤粗糙及贫血表现等.少数患者也可癌变.结节性质为温结节者比较多见,可用甲状腺制剂治疗,肿大的腺体可呈缩小.冷结节比较少见,有临床甲减者可用甲状腺制剂治疗,但往往需要手术治疗.

   甲状腺结节多为良性结节,可单发也可多发,有的有内分泌功能,临床上称结节性甲亢,有的无内分泌功能即为一般结节性甲肿,有的功能减退,应考虑为甲状腺肿瘤的可能.单纯性结节性甲状腺肿一般诊断不难,病史较长,多无压迫症状,一般临床表现正常,试用甲状腺制剂治疗时其甲状腺组织可有不同程度的缩小.最后诊断应依靠病理检查才能明确甲状腺结节性质,仅依靠一般病史、体检、化验或放射性核素检查都不能100%对恶性结节作出判断与诊断.

   (温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询.)