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首先给100%氧吸入(用面罩或气管插管),静脉输入晶体维持循环.如为右侧气栓,让病人躺在左侧,头低位,经静脉穿刺或放进导管至右心房排气,同时让病 人关闭声门,强行呼气以增加胸膜腔内压,减慢含气泡的血液流入心脏并经导管排出.如为左侧气栓,应立即开胸,夹住肺门,挤出冠状动脉内气泡并可穿刺排出心 腔内的空气,极少数不严重的病例有可能救活.实际上,在急诊室的条件下,很难做到及时诊断和处理.因脑血管气栓引起全身性癫痫发作,应给予镇静剂,安定 10~20mg静注及脱水剂甘露醇200ml静滴,视病情调整合适的剂量,严重病例应给予冬眠,送加强治疗病房监测治疗.
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