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室性心动过速是一种严重的快速心律失常,可发展成心室颤动,致心脏性猝死.同时有心脏病存在者病死率可达50%以上,所以必需及时诊断,予以适当处理.药物可选用利多卡因0.5-1.0mg/kg静脉滴注或缓慢推注.必要时可每隔10-30min重复,总量不超过5mg/kg.
此药能控制心动过速,但作用时间很短,剂量过大能引起惊厥、传导阻滞等毒性反应.伴有血压下降或心力衰竭者首选同步直流电击复律(1~2J/s·kg),转复后再用利多卡因维持.预防复发可用口服慢心律、心律平、乙吗噻嗪.
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