脐炎病因

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脐炎病因

(一)发病原因

1.致病菌脐炎致病菌以葡萄球菌最为常见,其次为大肠埃希菌和溶血性链球菌等,据报道,社会获得性感染主要致病菌为革兰阳性球菌(67.2%);而医院获得性感染的病例中,则以革兰阴性杆菌为主要致病菌(56.8%).

2.感染原因

(1)急性脐炎:

①新生儿脐炎:导致新生儿脐带感染的主要原因有:出生后结扎脐带时污染或在脐带脱落前后敷料被粪,尿污染;羊膜早破,出生前脐带被污染;分娩过程中脐带被产道内细菌污染;被脐尿管瘘或卵黄管瘘流出物污染;继发于脐茸或脐窦的感染.

②成人脐炎:脐窝较深且底面皮肤皱褶,污物,皮脂存留,不易使局部清洁,或去垢时不慎擦伤,致使细菌侵入而引起感染.

(2)慢性脐炎:急性脐炎未治愈,迁延为慢性脐炎与脐肉芽肿;脐带过早脱落留下未愈合的创面;脐窝内有异物(如爽身粉)长期慢性刺激,可引起脐炎迁延不愈,并形成脐肉芽肿.

(二)发病机制

病原菌侵入脐部后,早期只限于局部感染,如炎症未能得到控制,则炎症范围扩大,并发腹壁蜂窝织炎,感染沿淋巴扩散可造成上下腹壁甚至下胸部的广泛感染,感染局限后可能形成脐周脓肿,如向深部侵犯可引起腹膜炎,新生儿感染尚可通过未闭的脐动,静脉进入血液,出现门静脉炎,门静脉栓塞或败血症,如血栓延伸至门静脉则可导致门静脉梗阻,造成肝外型门静脉高压,如果断脐带后局部创面愈合不良,遗留小肉芽肿,则经常有分泌物,即为慢性脐炎.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)