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(一)治疗
外科手术为首选疗法.必须把尾骨一并切除.尾骨上常常有肿瘤细胞,若切除不彻底,即使畸胎瘤是良性也会复发.新生儿出生后应尽早尽快进行手术以免发生恶性变.手术中要特别注意骶前动脉的处理,以防出血引起危险.手术时要注意有无淋巴结的转移.手术切口要远离肛门,以防粪便污染伤口.骶尾部恶性畸胎瘤若仅用手术切除法则无治愈希望,必须给予放射治疗和化学疗法.
放射治疗:每周给放射线8Gy,总量达40~50Gy.放射治疗要根据肿瘤的范围和淋巴管造影所见.有时可参考静脉肾盂造影结果.放射治疗剂量加大时必须给予10~14天的休息.注意放射线对于肛门、膀胱及皮肤的损伤.可能发生直肠或膀胱的缩窄.
化学疗法:不管畸胎瘤是良性还是恶性,均须给以放疗和化疗.如诊断时肿瘤已经有转移,则应首选化学疗法.可采用长春新碱、环磷酰胺、多柔比星(阿霉素)、甲氨喋呤(MTX)、氟尿嘧啶(5-FU)等.也可试用博莱霉素(bleomycin)、丝裂霉素(MMC)等.
(二)预后
骶尾部恶性畸胎瘤预后极坏.积极治疗尚有一线希望.卵黄囊癌对放射线敏感.术前和术后的放射治疗无论能否手术切除都应试行.早期诊断、早期治疗、切除完整的良性畸胎瘤,预后较好.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
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