弱智症状

1、弱智的临床表现按轻重程度分为四级,主要依据智力测验算出的智商高低作出分级.正常的智商为100±15,如智商低于正常两个标准差,即70,就可能是MR.以下分别介绍四级的表现.

(1)轻度弱智:精神病学称愚笨.智商55-70.占弱智的大多数,约85%.在幼年期常与正常儿童不易区分,仅社交及交流技能似乎稍差.到学龄期一般可勉强完成小学学业.如果以后找到较简单、较合适的工作,智能障碍可以被掩盖.如果继续升学,智能障碍就要暴露出来.到了成年期,在顺利的情况下可以独立谋生,但碰到较复杂的处境则需别人协助.这类患者的性情脾气特点大致可归纳为两个类型,即稳定型和不稳定型.前者较安静听话,易于接受教育和训练,能掌握一定的职业技能,较易得到别人的同情和照顾;后者则常蝶蝶不休,动作不停,缺乏自知之明,容易使人讨厌或遭到戏弄.轻度MR体格检查一般无明显异常,有时神经系统软体征可能较正常人多些.轻度MR患者的病因常不易查出.

(2)中度弱智:精神病学称愚鲁.智商40-55.约占MR的10%.这类患儿在幼儿期虽可学会一般说话,但不能表达较复杂的内容,不能与同龄儿童建立合群关系.进入小学后与其他学生一比,智能障碍就明显暴露,其学业水平一般不超过小学二年级.经过适当的训练可以学会自理生活和简单的劳动技能,但经常需要别人的指导和照顾.中度MR患者躯体方面常有一些异常,如身材较小、面容较特殊等,在外表上就可以认出有智能问题.这类患者常可查出一些特殊的病因,不同的病因可有一些不同的躯体特征.

(3)重度弱智:精神病学称痴愚,智商25-40.重度和极重度者约占MR的5%.适应性行为重度缺陷.早年各方面发育迟缓.发音含糊,言语极少,自我表达能力极差.抽象概念缺乏,理解能力低下.情感幼稚.动作十分笨拙.有一定的防卫能力,能躲避明显的十分危险.经过系统的习惯训练,可养成简单的生活和卫生习惯,但生活需要他人照顾.长大以后,可在监督之下做些固定和最简单的体力劳动.

(4)极重度弱智:精神病学称白痴,智商在25以下,极少见.适应性行为极度缺陷.对周围一切不理解.缺乏语言功能,最多会喊“爸”、“妈”等,但并不能真正辨认爸妈,常为无意识的嚎叫.缺乏自我保护的本能,不知躲避明显的危险.情感反应原始.感觉和知觉明显减退.运动功能显著障碍,手脚不灵活或终生不能行走.常有多种残疾和癫痫反复发作.个人生活不能处理,多数早年夭折.幸存者对手脚的技巧训练可以有反应.