小儿神经性厌食症状

神经性厌食几乎与每一个器官系统的紊乱都有关系,虽然还不肯定哪些是原发的,哪些是营养不良的后果.

1.心血管系统  常见有心动过缓和体位性低血压.神经性厌食的死亡率大约是10%,通常是由严重的电解质紊乱、心律紊乱和恢复期心力衰竭引起.

内分泌系统  女性表现为闭经,男性为性欲减退.下丘脑-垂体-肾上腺轴功能失调,皮质醇分泌增加,昼夜分泌变化消失.患者可有生长激素分泌增高.TSH正常,T3、T4低,反向性T3升高,推测是机体对营养不良和低碳水化合物摄人造成低基础代谢的一种适应.

3.泌尿系统  脱水和肾小球滤过率降低可致血清尿素氮升高.但由于低蛋白摄入,脱水病人也可出现BUN水平正常.

4.血液系统  常有骨髓再生不良,周围血白细胞计数减少,贫血.少数病人血小板减少.

5.消化系统  便秘在神经性厌食是很常见的动力问题并发症.

6.其他  呕吐,“水负荷"(为达到要求的体重上升目的而大量饮水),或滥用利尿剂或泻剂可致电解质紊乱.低血钾、低氯性碱中毒很常见.一些病人可以出现睡眠紊乱.低体温常见.骨密度异常低,但随体重增加而改善.神经性厌食病人皮肤干燥,常见有毳毛.