新生儿低血糖症检查

[辅助检查]

1.血糖测定  高危儿应在生后4小时内反复监测血糖,以后每隔4小时复查,直至血糖浓度稳定.由于纸片法检测简便、快速、无创,可作为高危儿的筛查,但确诊需依据化学法(如葡萄糖氧化酶)测定的血清葡萄糖值.须注意:①取标本后应及时测定,因室温下红细胞糖酵解增加,血糖值每小时可下降15～20mg／dl;②由于新生儿红细胞多,且其中还原型谷胱甘肽含量高,红细胞糖酵解增加,故全血糖值较血清糖低10-15%,当血糖值<30mg／dl时,这种差异更大.

2.持续性低血糖者应酌情选测血胰岛素、胰高糖素、丁4、TSH、生长激素、皮质醇,血、尿氨基酸及有机酸等.

3.高胰岛素血症时可作胰腺B超或CT检查;疑有糖原累积病时可行肝活检测定肝糖原和酶活力.