新生儿肺不张治疗

一、去因疗法

1、取出异物.

2、应用抗生素:宜采用抗菌药物,一般先肌注青霉素,无效时可改用其他抗菌药物.

3、清除分泌物:

(1)雾化吸入,吸取气管分泌物

注意事项:须多变动病儿的体位,或拍背.

(2)必要时施行支气管窥视术及吸引分泌物.

4、表面活性物质替代疗法:从人的羊水中提取表面活性物质,滴入或喷入患儿肺部.

5、其他:进行抗结核治疗等.

二、对症治疗

(1)药物:可用支气管扩张药、消炎药以及化痰止喘药.

(2)给氧和人工呼吸:为改善缺氧,应供足氧气.

使用人工呼吸器的指征:吸入氧浓度已达60%,而血氧含量仍在60毫米汞柱以下,血二氧化碳含量在75毫米汞柱以上,血pH小于7.2.

(3)纠正酸中毒和电解质紊乱:

呼吸性酸中毒:适合的氧气疗法 .

严重代谢性酸中毒:用5%碳酸氢钠溶液治疗.

血钾高:用碳酸氢钠,效果不好可用15%～25%葡萄糖静滴,每4克葡萄糖中加1单位胰岛素.

三、辅助治疗

(1)体温不升者进行保暖.

(2)及时喂奶,不能吃奶者静脉补充液体和高营养液.