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主要并发症为脓气胸、血气胸、慢性气胸.近年来,胸腔手术的无菌操作及抗生素及时使用,气胸并发脓气胸已少见.
(一)血气胸(hemopneumothorax)自发性气胸引起胸膜粘连带内的血管被撕裂所致.发病急骤,除胸闷、气促外,胸痛呈持续加重,同时伴有头昏、面色苍白、脉细速、低血压等.短时间内出现大量胸水体征,X线表现液气平面.胸腔穿刺为全血.
(二)慢性气胸(chronicpneumothorax)指气胸延续3个月以上不吸收者.肺扩张不完全的因素为:胸膜粘连带牵引,使胸膜裂孔持续开放;裂孔穿过囊肿或肺组织,形成支气管胸膜瘘;脏层胸膜表面纤维素沉着、机化,限制肺脏扩张;支气管管腔内病变引起完全阻塞,使萎陷的肺脏不能重新充气.
另还可并发液气胸、支气管胸膜瘘.不及时治疗可因肺脏萎缩和纵隔受压移位导致急性进行性呼吸、循环功能衰竭而死亡.
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