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(一)治疗
1.全身治疗 早期给予静滴大剂量广谱抗生素,待创面分泌物细菌培养结果报告后即改用敏感抗生素.同时应用地塞米松、输血,休克患者予抗休克治疗.
2.局部治疗 无论是否有明显坏死,均应早期行阴囊皮肤多处切开,引流创面均予1∶5000高锰酸钾液或3%过氧化氢(双氧水)冲洗、湿敷,及时清除坏死组织.
3.积极治疗并发症 维持水、电解质和酸碱平衡,高热者应降温,并注意保护心肌功能;对糖尿病和有肾功能损害者,要积极控制血糖、纠正肾功能衰竭.
4.坏疽范围广,波及下腹壁,创面瘢痕挛缩者,植皮术仍属必要.
5.高压氧治疗 近年来有人认为针对厌氧菌应采取高压氧治疗,但是疗效如何尚缺乏比较.
(二)预后
阴囊坏疽可发生于任何年龄,起病急、发展快,若诊断及时(起病12h内),经积极治疗可使病变减轻、愈合快;若发病24h以上才作出诊断及处理,则阴囊减 张切开术往往难以制止进一步坏死,可侵及睾丸鞘膜,使睾丸裸露,甚至波及阴茎、腹壁,成为重型病变.因此,对于本病应强调早期诊断、及时处理的重要性,全 身和局部综合治疗措施是治愈本病的关键环节.
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