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自发性血胸, 系指非创伤性血胸, 多发生既往无明确的全身或肺,胸疾患史者,多见于青壮年, 男性多于女性, 发病前常有重体力劳动,剧烈运动,咳嗽,用力排便等诱发因素,其发病机理可能为: 壁层胸膜血管起源于体循环, 压力较高, 且胸腔内为负压, 当胸膜壁层血管或膜粘连带中的血管破损, 可造成大量出血,血胸发生后, 不仅因为失血而出现贫血征象, 且随着胸腔内血液的积聚和压力的增高, 使肺萎缩, 将纵隔推向健侧, 严重影响呼吸和循环功能, 如诊治不及时, 可危及生命,胸腔内的积血, 由于肺,心和膈肌运动起着去纤维蛋白作用, 多不凝固,如短期内大量积血去纤维蛋白的作用不完善, 即可凝固成血块, 机化后形成纤维板,影响肺复张,因血液是细菌良好的培养基, 故胸膜腔积血不及时排出, 容易并发感染, 形成脓血胸.
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