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.血清肌酶 95%以上患者急性期有肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、醛缩酶(ALD)等肌酶的升高,其中CK和ALD的特异性较高;肌酶升高可早于肌炎,LDH升高持续时间较长;有效治疗后肌酶可逐渐下降
.肌电图 取疼痛和压疼明显的肌肉进行检查,主要表现为肌源性损害
.其他 血清肌红蛋白在肌炎患者中可迅速升高,可先于CK出现,有助于肌炎的早期诊断;尿肌酸排出增加,常常超过0.2g/d;少数患者ANA、Jo-1抗体、PL-7抗体、丙氨酰tRNA合成酶(PL-12)抗体阳性;其他尚可有血沉加快、贫血、白细胞升高、C反应蛋白阳性等
【诊断和鉴别诊断】 本病主要根据以下特征诊断:①典型皮损;②四肢和颈部肌肉无力;③血清酶升高;④肌电图呈肌源性损害;⑤肌肉活检特征性病理改变.皮肌炎需与系统性红斑狼疮、系统性硬皮病等进行鉴别;多发性肌炎需与进行性肌营养不良、重症肌无力、风湿性肌痛等进行鉴别
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