肺闭喘咳治疗

1.风寒闭肺

证候:恶寒发热,无汗不渴,咳嗽气急,痰稀色白,舌淡红,苔薄白,脉浮紧.

分析:风寒闭肺,肺气失宣.邪郁肌表,因而恶寒发热,无汗不渴,咳嗽气急.痰稀色白,舌淡红,苔薄白,脉浮紧为风寒之象.

治法:辛温开肺,化痰止咳.

方药:三拗汤合葱豉汤.常用药:麻黄、杏仁、甘草散寒宣肺,荆芥、豆豉辛温解表,桔梗、防风解表宣肺.本证易于化热,可加金银花、连翘清热解毒.

痰多白粘,苔白腻者,加苏子、陈皮、半夏、莱菔子化痰止咳平喘;寒邪外束,肺有伏热,加桂枝、石膏表里双解.

2.风热闭肺

证候:发热恶风,微有汗出,口渴欲饮,咳嗽,痰稠色黄,呼吸急促,咽红,舌尖红,苔薄黄,脉浮数.

分析:风热外袭,肺闭失宣,因而发热恶风,微有汗出,口渴引饮.咽红,舌尖红,苔薄黄,脉浮数为风热之象.

治法:辛凉宣肺,清热化痰.

方药:银翘散合麻杏石甘汤加减.常用药:麻黄、杏仁、生石膏、生甘草清热宣肺,金银花、连翘清热解毒,薄荷辛凉解表,桔梗、牛蒡子清热利咽.

壮热烦渴,倍用石膏,加知母,清热宣肺;喘息痰鸣者加葶苈子、浙贝母泻肺化痰;咽喉红肿疼痛,加射干、蝉蜕利咽消肿;津伤口渴加天花粉生津清热.

3.痰热闭肺

证候:壮热烦躁,喉间痰鸣,痰稠色黄,气促喘憋,鼻翼煽动,或口唇青紫,舌红,苔黄腻,脉滑数.

分析:痰热壅盛,故壮热烦躁,喉间痰鸣,痰稠色黄.肺气郁闭故见气促喘憋,鼻翼煽动.舌红,苔黄腻,脉滑数为痰热之象.

治法:清热宣肺,涤痰定喘.

方药:五虎汤合葶苈大枣泻肺汤.常用药:麻黄、杏仁、生石膏、生甘草清肺平喘,细茶升清降浊,桑白皮、葶苈子泻肺,苏子、前胡宣肺化痰,黄芩、虎杖清肺解毒.

痰重者加猴枣散豁痰;热甚腑实加生大黄、玄明粉通腑泄热;痰多加天竺黄、制胆南星化痰;唇紫加丹参、当归、赤芍活血化瘀.